|
|
|
Тесты для диагностики алкоголизма
|
|
Скрининг (от англ. screen-сито)
определяется как "предполагаемая идентификация нераспознанных болезней и пороков с помощью тестов, исследований и других процедур, обеспечивающих быстрое получение результатов. Тесты, применяемые в ходе скрининга, позволяют выявить лиц с вероятным наличием того или иного заболевания среди тех, кто такой вероятностью не отличается". Основная цель скрининга - выявление лиц, имеющих повышенный риск развития алкоголизма или страдающих хроническим алкоголизмом. Следует подчеркнуть, что любые скрининг-методики являются вспомогательным инструментом, облегчающим активное выявление больных алкоголизмом, но ни в коей мере не заменяющим тщательное клиническое обследование для верификации диагноза. Сам по себе результат скрининга не может служить основанием для каких-либо организационных или лечебных мероприятий в отношении обследуемого.
Скринирующая методика для выявления алкоголизма (СМА) на базе Мичиганского алкогольного скрининг-теста, Миннесотского многопрофильного личностного опросника, теста для непрямого скрининга алкоголизма, опросника для изучения тяжести алкогольной зависимости включает в себя 22 утверждения, частота значимых ответов на которые различается в группах больных алкоголизмом и здоровых. Утверждения сформулированы во втором лице множественного числа. Часть из них имеет прямой, часть косвенный характер в отношении проблем, связанных с употреблением алкоголя. Приводим список утверждений методики СМА:
1. У вас иногда бывает рвота или кашель с кровью. |
2. У вас бывали периоды; когда вы не могли вспомнить, что происходило вокруг. |
3. В вашей жизни бывали моменты, когда ваша активность внезапно падала и позже вы не могли понять, что это было. |
4. Вы постоянно кашляете. |
5. Вам нравятся горячие споры, даже если они иногда приносят огорчения окружающим. |
6. Дома вы меньше соблюдаете правила приличия за столом, чем в гостях. |
7. Вы всегда можете достать спиртное. |
8. Вы стали замечать, что когда вы что-то делаете, у вас трясутся руки. |
9. Ваши друзья и родственники считают, что вы пьете умеренно. |
10. Иногда вы чувствуете угрызения совести из-за своего пьянства. |
11. Однажды, будучи пьяным, вы были задержаны милицией. |
12. У вас была белая горячка. |
13. Иногда вы пьете в первой половине дня. |
14. Бывало, что вы слышали "голоса" или видели какие-то необычные предметы после того, как много выпили накануне. |
15. Бывало, что вы теряли друзей или подруг из-за своего пьянства. |
16. Ваша жена или родители выражали беспокойство по поводу вашего пьянства. |
17. Бывало, что вы пили несколько дней подряд, забывая о своих служебных и семейных обязанностях. |
18. Иногда у вас бывали неприятности на работе из-за употребления алкоголя. |
19. Вы обращались к кому-то с просьбой помочь вам избавиться от злоупотребления алкоголем. |
20. Ваша жена, кто-то из друзей или родственников пытались помочь вам избавиться от пьянства. |
21. Вы обращались к невропатологу или психиатру с жалобами на расстройства, одной из причин которых могло быть злоупотребление алкоголем. |
22. Вы лечились по поводу хронического алкоголизма. |
По инструкции испытуемый должен дать положительный или отрицательный ответ на каждое утверждение. Неопределенные и отказные ответы не предусмотрены. Методика предусматривает возможность двух видов интерпретации результатов. Наиболее быстрая оценка проводится путем прямого подсчета баллов по значимым ответам, и все испытуемые, набравшие 9 и более баллов, включаются в группы высокого риска наличия заболевания. Второй вид оценки позволяет более тщательно дифференцировать группу испытуемых, набравших от 5 до 9 баллов. Он предполагает суммирование диагностических коэффициентов (ДК) для значимых ответов. И в тех случаях, когда сумма ДК превышает 30, испытуемые включаются в группу высокого риска.
Значимые ответы и бальная оценка |
Диагностические коэффициенты |
Значимые ответы и бальная оценка |
Диагностические коэффициенты |
|
Нет |
Да |
|
|
Нет |
Да |
|
1 |
- |
1 |
2,0 |
12 |
- |
1 |
12,0 |
2 |
- |
1 |
2,6 |
13 |
- |
1 |
5,6 |
3 |
1 |
- |
2,3 |
14 |
- |
1 |
10,8 |
4 |
- |
1 |
4,5 |
15 |
- |
1 |
10,8 |
5 |
1 |
- |
2,3 |
16 |
- |
2 |
6,3 |
6 |
1 |
- |
3,0 |
17 |
- |
2 |
8,8 |
7 |
1 |
- |
2,9 |
18 |
- |
2 |
8,0 |
8 |
- |
1 |
4,5 |
19 |
- |
2 |
12,6 |
9 |
1 |
- |
4,8 |
20 |
- |
2 |
9,4 |
10 |
- |
1 |
7,5 |
21 |
- |
5 |
- |
11 |
- |
1 |
7,5 |
22 |
- |
5 |
- |
Наряду с Мичиганским алкогольным скрининг-тестом довольно широкое распространение получил краткий Мичиганский тест для выявления алкоголизма, который включает следующие вопросы:
1. Считаете ли вы, что выпиваете и пределах нормы?- Да, нет (2 очка за отрицательный ответ). |
2. Считают ли ваши друзья или родственники, что вы выпиваете в пределах нормы? - Да, нет (2 очка за отрицательный ответ). |
3. Посещали ли вы когда-нибудь собрания общества по борьбе с алкоголизмом? - Да, нет (5 очков за утвердительный ответ). |
4. Не приходилось ли вам терять друзей или любимую девушку (парня) из-за пьянства? - Да, нет (2 очка за утвердительный ответ). |
5. Не было ли у вас неприятностей на работе из-за выпивок? - Да, нет (2 очка за утвердительный ответ). |
6. Не случалось ли вам пренебрегать вашими обязанностями, вашей семьей или работой в течение двух дней или более из-за пьянства - Да, нет (2 очка за утвердительный ответ). |
7. Не страдали ли вы белой горячкой, приступами тяжелого озноба, не слышались ли вам несуществующие голоса и не представлялись ли не существующие предметы после чрезмерного пьянства? - Да, нет (2 очка за утвердительный ответ). |
8. Не обращались ли вы когда-нибудь к кому-либо за помощью по поводу своей приверженности к алкоголю? - Да, нет (5 очков за утвердительный ответ). |
9. Были ли вы когда-нибудь госпитализированы в связи с потреблением алкоголя? - Да, нет (5 очков за утвердительный ответ). |
10. Были ли у вас задержания в связи с выпивкой за рулем или перед поездкой в качестве водителя? - Да, нет (2 очка за утвердительный ответ). |
Испытуемый обводит кружком нужный ответ. Сумма в 6 баллов или более указывает на вероятность диагноза алкоголизма.
начало: все об алкоголизме
назад: стадии алкоголизма, группы лиц по частоте употребления алкогольных напитков
далее: влияние алкоголя на организм (фармакокинетика, влияние на центральную нервную систему, половую функцию)
|
|
© Copyright 2004 | All rights reserved. |
|
|
|